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运城市全面实施跨省异地就医直接结算

2017-08-30 10:40:08 来源: 浏览: 1

    昨日从市医保部门获悉,我市跨省异地就医直接结算工作开局良好。目前我市参保人员在国家跨省异地就医结算平台备案人数超过1600人,异地就医在院人数41人,已有20人通过异地就医结算平台成功结算,总金额约24万元。

    根据新政策,异地就医人员在出院时,只需结清自付部分的费用,医保报销费用将由医院垫付,而在此之前,人们在异地就诊时,需要先行垫付全部医疗费用,待治疗结束回到原籍后再进行医保报销,报销周期长,费时费力,也给患者带来了一定的经济压力。

    运城市医保中心工作人员提醒,参保人员在外出就诊前,需要本人或单位医保专管员持社保卡到医保经办机构进行登记备案。备案成功后,可直接在选定的定点医疗机构就医,实现跨省异地就医直接结算。

    跨省异地就医直接结算人员的范围包括四类,分别为参加基本医疗保险的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员。

山西通过“三统一”“三步走”等有力举措

全面实现跨省异地就医直接结算。

“三统一”

即全省统一医保目录、统一医保政策、统一使用社保卡。

“三步走”

第一步,扎实推进“统收统支”模式的市级统筹,率先实现市域内直接结算;

第二步,对医保目录统一编码,扎实开展省内异地就医直接结算;

第三步,实现省直及11个市共12个医保统筹区,与国家异地就医平台对接,完成跨省异地就医直接结算“铺路织网”工作。

截至8月23日,山西共与16个省市完成了402人次的跨省异地就医直接结算,结算费用1042.21万元。其中,作为参保省,省内参保人员赴浙江、陕西、广东、北京、天津、上海、山东、河南、湖南、四川、贵州、广西、河北共13个省(市、自治区),完成了375人次跨省异地就医直接结算,结算费用总额993.31万元。作为就医省,江苏、海南、河北、天津、河南、重庆共6省市27人次,在我省完成跨省异地就医直接结算,结算费用总额48.9万元。

运城首批20人在北京、天津、西安等地成功结算,总金额约24万元。



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